Prasklá zubní sklovina: příznaky, příčiny a jak ji léčit

Prasklá zubní sklovina není jen estetický problém. Je to skutečný lékařský zákrok, který může vést k bolesti, infekci a dokonce ztrátě zubu, pokud ji neřešíte. Mnoho lidí si myslí, že jen malá prasklina na zubu není nic vážného. Ale to je velká chyba. Sklovina je nejtvrdší tkání v lidském těle - ale když se rozbije, už se sama nezahojí. A pokud ji necháte beze zpracování, může se z ní stát vstupní brána pro bakterie, které poškodí nerv a dásně.

Co je to prasklá zubní sklovina?

Zubní sklovina je tenká, ale neuvěřitelně pevná vrstva, která chrání zubní zub. Je tvořena převážně minerály - 96 % je hydroxyapatit. Když se tato vrstva poškodí, vzniká prasklina. Ta může být jen pár milimetrů dlouhá, ale i tak může procházet celou sklovinou až k dentinu, nebo dokonce k pultu. Praskliny se dělí podle hloubky a směru:

• Mikropraskliny - viditelné jen pod mikroskopem, často bez příznaků
• Praskliny ve sklovině - omezené na povrch, obvykle bez bolesti
• Praskliny sahající do dentinu - způsobují citlivost na teplotu a sladké
• Praskliny až k pultu - vyvolávají ostrou bolest, často i infekci
• Vertikální praskliny - nebezpečné, mohou vést k rozpadu zubu

Nejčastější příčiny? Časté žvýkání ledu, křupavých oříšků, nebo zubních nářadí. Někteří lidé si nevšimnou, že jim zuby při žvýkání chrčí - to je časný signál. Další příčiny zahrnují bruxismus (škrábaní zubů ve spánku), náhlé teplotní změny (např. horký káva poté, co jste snědli zmrzlinu), nebo dřívější zubní výplně, které oslabily strukturu zubu.

Jak poznáte, že máte prasklou zubní sklovinu?

Nejčastější příznaky nejsou přímo viditelné. Většina lidí si všimne něčeho, když už je pozdě:

• Bolest při žvýkání - zvlášť když uvolníte čelist, zub „vyskočí“ a bolest zmizí
• Citlivost na teplotu - studené nebo horké nápoje způsobují ostrou, krátkou bolest
• Bolest při sladkém - cukr proniká do praskliny a podráždí nerv
• Občasná bolest bez zřejmé příčiny - může být náhodná, ale opakující se
• Červené nebo zduřelé dásně kolem zubu - známka, že infekce pronikla do dásně

Největší problém je, že praskliny často nejsou vidět na běžném rentgenovém snímku. Dentisté používají speciální světlo nebo laserový skener, aby je odhalili. Pokud máte některý z těchto příznaků více než týden, nečekáte - jděte k zubnímu lékaři.

Co se stane, když prasklinu ignorujete?

Ignorování praskliny je jako zavírat dveře před požárem. Nejprve se bakterie dostanou do dentinu - ten je měkčí než sklovina - a rychle se šíří. Pak se dostanou k pultu, kde je nerv a cévy. To způsobí zánět, který se může proměnit v absces. Absces je hnisavá infekce, která může rozšířit na čelist, krk, dokonce na mozek. V těchto případech je potřeba okamžité léčení, někdy i hospitalizace.

Nejhorší scénář? Prasklina se rozšíří po celé délce zubu a zub se rozpadne. V tomto případě už není možné ho zachránit. Musíte ho vytrhnout a poté řešit náhradu - most, implantát nebo zubní protézu. To všechno je drahé, bolestivé a trvá měsíce.

Jak se léčí prasklá zubní sklovina?

Léčba závisí na hloubce a umístění praskliny. Zde je, co vás čeká:

1. Mikropraskliny - často nevyžadují léčbu. Lékař vám doporučí fluoridový gel nebo speciální zubní pastu s vyšším obsahem hydroxyapatitu, která pomáhá zubu se „sami opravit“.
2. Praskliny v dentinu - zubní lékař vám vloží kompozitní výplň. Toto je bílá plastická hmota, která se přilepí na zub a uzavře prasklinu. Léčba trvá 30-60 minut a je bezbolestná.
3. Praskliny blízko pultu - potřebujete kruhovou výplň nebo korunku. Korunka je jakési „pláště“ z kovu nebo keramiky, které celý zub chrání. Je to nejčastější řešení pro praskliny, které už ohrožují nerv.
4. Vertikální praskliny - pokud je prasklina hluboká a šíří se směrem k kořeni, může být nutná endodoncie (léčba pultu) nebo vytažení zubu. V některých případech je možné zub „sešít“ speciálními kompozity, ale to je vzácné.

Nejúčinnější řešení pro praskliny, které se opakují? Noční štít. Pokud škrábate zuby ve spánku, lékař vám vyrobí přizpůsobený plastový štít, který zuby chrání. To je levné, nebohá a může zabránit dalšímu poškození.

Co můžete dělat doma?

Léčba doma není náhradou za zubního lékaře, ale může pomoci zpomalit poškození:

• Přestaňte žvýkat led, oříšky nebo tvrdé bonbóny - to je největší rizikový faktor
• Používejte zubní pastu s hydroxyapatitem - výzkum z roku 2023 ukázal, že tato pasta zvyšuje tvrdost skloviny o 28 % za 6 týdnů
• Používejte fluoridový rty - jednou týdně na 1 minutu, pak vypláchněte
• Udržujte pH v ústech - vyhýbejte se kyselým nápojům (např. limonáda, citronová voda) a po nich si umyjte zuby
• Nosíte noční štít - pokud víte, že škrábate zuby

Nezapomeňte: žádná domácí metoda nezakryje prasklinu. Pouze zpomalí její rozvoj. Léčba je vždy v klinice.

Je prasklá sklovina vratná?

Ne. Sklovina se neobnoví sama. Dokonce i nejlepší zubní pasty nevytvářejí novou sklovinu - jen pomáhají minerálům se přirozeně usadit na povrchu. To se nazývá „remineralizace“. Ale pokud je prasklina hlubší než 0,3 mm, remineralizace nestačí. V tomto bodě už potřebujete lékařskou intervenci.

Proto je důležité zaznamenat první příznaky. Není nutné čekat, až vás zub bolí. Pokud si všimnete, že při žvýkání něco „chrčí“, nebo že zub reaguje na studené pivo - to už je signál.

Co se děje s dětmi?

Děti mají tenčí sklovinu než dospělí, ale zároveň mají větší zásoby minerálů. Praskliny u dětí jsou častější z důvodu špatné hygieny, častého pití sladkých nápojů nebo škrábaní zubů při zubních problémech. Léčba je podobná - výplň nebo korunka. Ale děti často potřebují i preventivní aplikace fluoridu nebo sealanty na drážky molárů. To může zabránit prasklinám vůbec.

Nejčastější chyba rodičů? Čekají, až dítě bude bolet. Ale děti často neřeknou, že mají problém. Proto je důležité pravidelné kontroly každé šest měsíců.

Kdy je třeba jít k lékaři?

Nečekáte na bolest. Jděte k zubnímu lékaři, pokud:

• Bolest trvá déle než 3 dny
• Už jste měli jednu prasklinu - je vyšší riziko dalších
• Často žvýkáte tvrdé potraviny
• Máte bruxismus nebo stres
• Už jste měli zubní výplň, která se opakovaně rozpadá

Pravidelná kontrola každé 6 měsíců je nejlevnější forma prevence. Většina prasklin je detekována dříve, než způsobí bolest. A to znamená menší zákroky, nižší náklady a zachování vašich přirozených zubů.

Prasklá zubní sklovina není příběh, který se řeší „když bude čas“. Je to okamžitý zdravotní problém. A čím dříve ho řešíte, tím víc zubů zachráníte.