Jak dlouho trvá hojení po extrakci zubu? Průběh a co očekávat

Extrakce zubu je běžná procedura, ale mnoho lidí se ptá: jak dlouho trvá hojení po extrakci? Odpověď není jednoduchá - záleží na tom, jestli jste si vyndali jednoduchý zub, nebo složitou extrakci jako například osmizub. Někdo se cítí dobře za pár dní, jiný potřebuje týden nebo déle. Nejde jen o čas, ale o to, jak pečlivě dodržíte pokyny a co se děje pod dásní.

Co se děje v ústech hned po extrakci?

Prvních 24 hodin je klíčových. Hned po vyndání zubu se v jamce vytvoří krevní sraženina. Ta není jen krví - je to základ hojení. Pokud ji poškodíte, například vypíjením, kouřením nebo pláchnutím úst silnějším proudem vody, může dojít k tzv. sušení jamky. To znamená, že se krevní sraženina odtrhne a pod ní zůstanou zraněné tkáně, které způsobují silnou bolest a špatný zápach. To se stává u asi 2-5 % pacientů, ale je zbytečné riskovat.

Ve dnech 1 až 3 se začíná vytvářet nová tkáň. Dásně se zacelují od okrajů směrem do středu. Můžete cítit lehké kmitání nebo tlak, ale bolest by měla postupně klesat. Pokud se bolest zhoršuje po třetím dni, je to varovný signál. Může to znamenat infekci nebo neúplné hojení.

Kdy se zacelí dásně a kdy je vidět kost?

Do 7 dní by měla být jamka zcela zakrytá novou dásní. Nejde o dokonalou plochu - bude ještě trochu vypuklá a neupravená, ale už byste neměli cítit otvor nebo vidět kost. Kost se začíná obnovovat až od druhého týdne, ale úplné zhojení kostní tkáně trvá několik měsíců. To ale neovlivňuje vaše každodenní životní potřeby. Když se dásně zacelí, můžete jíst normálně, mluvit a čistit zuby bez obav.

U jednoduchých extrakcí - například horní řezáku nebo dolního předního zubu - se dásně zacelí obvykle za 7-10 dní. U molárů nebo zubů s více kořeny, zejména dolních, může trvat až 14 dní. Pokud jste měli extrakci osmizubu, který byl zčásti zabalene v kosti, potřebujete nejméně 2 týdny, aby se dásně zacelily, a často i 3-4 týdny, než se úplně zklidní.

Co může zpomalit hojení?

Několik věcí může značně zpomalit hojení. Nejčastější je kouření. Nikotin zúží cévy a omezuje přísun krve do dásní. Bez dostatečného krevního oběhu se tkáně neobnovují rychle. Studie z Journal of Oral and Maxillofacial Surgery ukazují, že kuřáci mají třikrát vyšší riziko sušení jamky než nekuřáci.

Alkohol také způsobuje problémy. Zabraňuje tvorbě krevní sraženiny a může reagovat s léky, které vám lékař předepsal. Stejně tak silné pláchnutí úst, například po zubním koupeli nebo použití ústního vody s alkoholem, může vymýt sraženinu.

Diabetes, špatná imunita nebo užívání kortikosteroidů také zpomalují hojení. Pokud máte některou z těchto podmínek, informujte svého zubaře před procedurou. On vám pak může doporučit speciální postupy nebo léky, které zvýší šanci na úspěšné hojení.

Co dělat, aby se hojení rychleji podařilo?

První den: nepláchněte ústa, nepijte přes šálku, nepřetěžujte stranu, kde jste měli zub vyndaný. Můžete jíst studené potraviny - jogurt, polévku, můstky. Studené pomáhá zmenšit otok. Pokud máte otok pod bradou, používejte led na obličej po 15 minutách, pak 15 minut pauza.

Od druhého dne můžete začít mírně pláchnout teplou slanou vodou - jedna lžička soli do sklenice teplé vody. To pomáhá udržet jamku čistou a snižuje riziko infekce. Nepláchněte agresivně, jen nechávejte vodu v ústech 30 sekund a pak ji vypusťte pomalu.

Čistěte zuby, ale vyhýbejte se jamce. Používejte měkkou kartáček a čistěte zuby kolem, ale ne do jamky. Můžete použít i jemný ústní sprej bez alkoholu, který lékař doporučí.

Spánek je důležitý. Tělo se hojí nejlépe v klidu. Snažte se spát s hlavou trochu výš než obvykle - například s dvěma polštáři. To zabraňuje přílišnému krvácení a snižuje otok.

Kdy je třeba navštívit zubaře znovu?

Ne každá bolest znamená problém, ale některé příznaky ano. Pokud:

• bolest se zhoršuje po třetím dni místo aby klesala
• se objeví hnis, zápach nebo hořká chuť v ústech
• se otok nezmenšuje po 3 dnech nebo se šíří k očím nebo krku
• máte horečku nad 38 °C
• se vám nezastaví krvácení po více než 24 hodinách

...pak se obraťte na zubaře. Není to nouzová situace, ale je potřeba to prohlédnout. Infekce se dají snadno léčit, pokud se na ní začne brzy.

Je normální, že po týdnu ještě cítím nějaký tlak?

Ano. Zvláště pokud jste měli extrakci osmizubu nebo zubu s více kořeny. Dásně se zacelí, ale pod nimi se kost ještě přestavuje. Můžete cítit lehký tlak nebo „cizí“ pocit v jamce - to je normální. Nejde o infekci, jde o proces, kdy tělo přestavuje kostní strukturu. Tento pocit může trvat až 6 týdnů, ale nebolestivě.

Naopak, pokud cítíte ostrou, pulzující bolest, která se šíří k uchu nebo krku, je to jiná věc. To může být znamení zánětu kosti (osteoitidy), což je vzácné, ale potřebuje léčbu.

Co s jídlem? Kdy mohu jíst normálně?

První den: jen měkké a studené potraviny - jogurt, polévka, kaše, ovoce jako banán nebo povidla. Vyhněte se teplým, ostrým, kyselým nebo tvrdým potravinám. Například citron, káva, ořechy nebo chipsy mohou způsobit podráždění.

Od druhého dne můžete postupně přidávat mírně tvrdší jídlo - vývar, vařené vajíčko, pohanka, pečené brambory. Vyhýbejte se jídlu, které by se mohlo zaseknout do jamky - například semínka, ovesné vločky, ryži. Tyto potraviny se mohou zadrnčet do jamky a způsobit infekci.

Obvykle po 5-7 dnech můžete jíst všechno, co chcete, pokud to nebolestí. Ale pokud jste měli extrakci osmizubu, doporučuji ještě 10-14 dní být opatrní s tvrdými potravinami jako ořechy, ovesné vločky nebo syrové mrkev.

Je možné, že se zub znovu objeví?

Není. Pokud jste měli zub vyndaný, zůstává v jamce jen krevní sraženina, která se mění na tkáň. Nikdy se zub nevrátí. Někdy lidé cítí, že „něco roste“ - to je nová dásňová tkáň nebo kost, která se obnovuje. To je normální. Pokud vám něco připadá jako „nový zub“, je to pravděpodobně zbytek kosti nebo zánětlivý výrůstek - ale to je vzácné a vyžaduje prohlídku.