Mezizubní kaz je jedna z nejčastějších příčin ztráty zubů, kterou většina lidí ignoruje, dokud není pozdě. Neviditelný, pomalu se rozšiřující a téměř bezbolestný na začátku - právě proto je tak nebezpečný. Většina lidí si čistí zuby, ale jen 20 % z nich pravidelně čistí mezizubní prostory. A právě tam začíná kaz, když se zbytky jídla a bakterie usazují v úzkych mezerách, kde zubní kartáček nedosáhne.
Proč mezizubní kaz vzniká a proč je tak těžký zastavit?
Mezizubní kaz vzniká v místech, kde se zuby dotýkají. Tam se potrava zadržuje, bakterie se množí a produkují kyselinu, která pomalu roztaví sklovinku. Tento proces trvá měsíce, někdy i roky. Nejčastěji postihuje zadní zuby - moláry a přední moláry - ale může se rozšířit i mezi předními zuby, pokud je mezera široká nebo pokud máte špatnou hygienu.
Problém je, že na začátku necítíte žádnou bolest. Nevidíte to v zrcadle. Nevidíte to ani u zubaře na rentgenovém snímku, dokud nevznikne malá díra. Až tehdy je kaz obvykle už na hranici mezi sklovinkou a zubním dntěm - a to znamená, že je potřeba plomba, nebo horší - root canal.
Co opravdu funguje - 4 kroky, které zastaví mezizubní kaz
Není potřeba složitých procedur, drahých přístrojů nebo speciálních léků. Stačí přesně vědět, co dělat, a dělat to pravidelně.
- Používejte nitě na zuby každý den - ne jen někdy. Většina lidí používá nitě jen tehdy, když se jim zasekne jídlo. To nestačí. Nitě musíte používat každý večer, i když nic nečíhá. Stačí jedna nit na každou mezizubní díru. Provedete to jemně, nežádáte moc síly. Pokud krevkujete - to je znamení, že tam je zánět. Nezastavujte čištění, právě naopak - to je příležitost zastavit kaz dříve, než začne.
- Zkuste mezizubní kartáčky - pokud máte větší mezery mezi zuby (např. po odstranění zubního drátu nebo z důvodu věku), jsou mezizubní kartáčky ideální. Jsou menší než běžné kartáčky, mají krátké štětce a vhodně se vkládají do mezery. Používejte je po každém jídle, pokud máte problém s uchováváním jídla. Výběr velikosti je důležitý: malá velikost pro přední zuby, větší pro zadní. Pokud nevíte, která velikost vám sedí, zeptejte se zubaře - nekupujte náhodně.
- Používejte fluoridovou pasta s vyšším obsahem fluoridu - ne všechny pasty jsou stejné. Pro prevenci mezizubního kazu vyhledejte pastu s alespoň 1450 ppm fluoridu. Některé speciální pasty obsahují chlorhexidin nebo stannous fluorid - ty jsou ještě účinnější proti bakteriím v těchto těžko dostupných oblastech. Nenechte si radit od prodejce v lékárně - ptejte se zubaře, co je pro vás nejlepší.
- Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - ne jen když bolí - zubař má přístroje, které vidí kaz dříve, než ho vidíte vy. Rentgenový snímek mezizubního prostoru je jediný způsob, jak zjistit, jestli tam něco roste. Většina lidí přijde jen tehdy, když má bolest. To je příliš pozdě. Pokud máte historii kazu, měli byste přijít každých 4 měsíce.
Co nefunguje - běžné chyby, které zhoršují situaci
Nejčastější chyby, které lidé dělají při pokusu o prevenci mezizubního kazu:
- Používání zubních nitek jen jednou týdně - to je jako čistit zuby jen jednou za měsíc. Nezastavíte bakterie, jen je dočasně posunete.
- Čištění jen kartáčkem - kartáček odstraní 60 % plaku. Zbývající 40 % je v mezizubních prostorech. Tam se kaz rodí.
- Užívání vodních proudů (irigátorů) místo nití - irigátory jsou skvělé pro odstranění jídla, ale neodstraňují plak. Plak je lepkavá vrstva bakterií, která se na zubech přichytí - a to je příčina kazu. Nitě ho fyzicky odstraňují.
- Spoléhání na „bez cukru“ potraviny - i „zdravé“ potraviny jako sušené ovoce, ořechy nebo zelenina mohou zůstat v mezizubních prostorech a kvasit. Neexistuje „bezpečná“ potrava, když nečistíte mezery.
Když už je kaz tam - co dělat?
Pokud jste už zjistili, že máte mezizubní kaz (např. na rentgenovém snímku nebo když vám zubař ukázal díru), neztrácejte čas. Každý měsíc čekání znamená, že kaz se rozšíří o 1-2 mm. To může znamenat rozdíl mezi malou plombou a velkou, která zahrnuje více než polovinu zubu.
Na začátku se dají mezizubní kazy často léčit pouze plombou - ale jen pokud je ještě v sklovince. Pokud se dostane do dntě, musíte projít léčbou kořenového kanálu. A pokud se rozšíří na oba sousední zuby - může být nutné vytrhnout jeden z nich.
Nikdy nečekáte na bolest. Pokud vám zubař řekne: „Je tam malý kaz, ale ještě to nevadí“ - nevěřte tomu. Pokud je tam kaz, je tam bakterie. A bakterie nečekají. Už dnes můžete začít zastavovat jeho šíření - a to je jediná šance, abyste zachovali zub.
Co můžete dělat doma kromě čištění
Navíc k čištění existují další kroky, které podpoří vaši ústní hygienu:
- Používejte fluoridový ústní vodík - 1-2 krát týdně si opláchněte ústa roztokem s fluoridem. To posílí sklovinku a zpomalí demineralizaci.
- Snížte frekvenci jídla - každé jídlo nebo nápoj (i zelený čaj, kofein, mléko) aktivuje bakterie. Pokud jíte 5-6krát denně, vaše ústa jsou v „kyselém režimu“ 12 hodin denně. Zkuste omezit na 3-4 příležitosti denně.
- Pijte vodu po jídle - voda pomáhá vypláchnout zbytky jídla a neutralizovat kyselost. Voda s fluoridem je ještě lepší - v mnoha českých obcích je voda přírodně fluoridovaná.
- Nečistěte zuby hned po jídle - pokud jste jeli něco kyselého (limonáda, ovocný džus, káva), počkejte 30 minut, než si zuby očistíte. Kyselina zjemňuje sklovinku - čištění hned potom ji může poškodit.
Proč je to důležité - nejen pro zuby
Mezizubní kaz není jen problém zubů. Výzkumy ukazují, že zánět v ústech je spojen s větším rizikem srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce demence. Bakterie z kazu se mohou dostat do krevního oběhu a šířit se po těle. To znamená, že péče o mezizubní prostory není jen o tom, abyste neztratili zub - je to o tom, abyste si udrželi celé tělo zdravé.
Nejde o to, že byste měli být perfektní. Jde o to, abyste byli pravidelní. Každý večer 2 minuty na nitě, každých 6 měsíců na zubaře, každý den na správnou pastu - a mezizubní kaz vám už nebude hrozit.
Je možné zastavit mezizubní kaz sami doma, bez zubaře?
Ano, pokud je kaz ještě na začátku - v sklovince a bez díry. Pravidelné čištění nitěmi, používání fluoridové pasty a správná strava mohou zastavit jeho rozvoj. Ale nikdy nemůžete vidět, jak hluboko kaz jde - proto je každých 6 měsíců nutná návštěva zubaře s rentgenem. Bez toho nevíte, jestli to funguje.
Můžu používat jen irigátor místo nití?
Ne. Irgátory odstraňují jídlo, ale ne odstraňují plak - lepkavou vrstvu bakterií, která je příčinou kazu. Nitě fyzicky odstraňují plak z mezizubních prostorů. Irgátory můžete používat jako doplněk, ale nikdy jako náhradu nití.
Proč mi krevkují dásně, když používám nitě?
Krevkující dásně jsou znamení zánětu - ne že byste dělali něco špatně. To znamená, že tam jsou bakterie, které způsobují zánět. Pokud budete čistit nitěmi pravidelně 2-3 týdny, dásně se obvykle zahojí a přestanou krevkovat. Pokud po 3 týdnech krevkují stále - jděte k zubaři.
Je lepší nitě nebo mezizubní kartáčky?
To závisí na velikosti mezer. Pokud jsou mezery úzké (běžné u mladých lidí), nitě jsou nejúčinnější. Pokud máte větší mezery (např. po odstranění zubních drátů nebo s věkem), mezizubní kartáčky fungují lépe. Mnoho lidí používá obě - nitě na přední zuby, kartáčky na zadní. Zkuste obě a zjistěte, co vám lépe vyhovuje.
Může mezizubní kaz přejít na jiný zub?
Ne, kaz se nešíří z jednoho zubu na druhý jako infekce. Ale stejné podmínky - špatná hygiena, mnoho jídla v mezích - mohou způsobit kaz na více zubech najednou. Pokud máte kaz mezi dvěma zuby, pravděpodobně máte stejný problém i mezi jinými. Proto je důležité čistit všechny mezery, nejen ty, kde už je kaz.
Co dělat dál - jednoduchý plán na 30 dní
Než se vrátíte ke své běžné rutině, zkuste toto:
- Den 1-7: Kupte si nitě na zuby a mezizubní kartáčky (pokud máte větší mezery). Začněte čistit každý večer po zubním kartáčku. Počkejte 10 minut, než si opláchnete ústa - nechte fluorid působit.
- Den 8-14: Přidejte fluoridový ústní vodík 2x týdně. Přestanete pít sladké nápoje mezi jídly.
- Den 15-30: Zapište si, kdy jste čistili mezery. Pokud jste to udělali 25 dní z 30 - jste na správné cestě. Nastavte si připomínku na telefonu: „Čištění mezí - večer“.
Po 30 dnech už nebudete muset přemýšlet. Bude to součástí vašeho dne. A mezizubní kaz? Bude už jen vzpomínkou.
